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    抗菌药物临床应用试题

    试题 时间2018-02-23 我要投稿
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      一、单选题每题2分共40分

      1、根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用 A

      A、抗菌药物 B、对症治疗 C、糖皮质激素 D、以上皆不对

      2、抗菌药物?#20998;?#30340;选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药即A 的结果而定。

      A、细菌药物敏感试验 (以下简称药敏) B、患者的临床反应 C、医生的经验

      D、血常规的测定

      3、通常需常规预防性应用抗菌药物的情况D

      A、普通感冒 B、麻疹 C、水痘 D、剖宫产

      4、外科预防用抗菌药物的给药方法接受清洁?#36136;?#32773;在术前 B小时内给药或麻醉开始?#22791;?#33647;使?#36136;?#20999;口暴露时局部组织中已达到足以杀灭?#36136;?#36807;程中入侵切口细菌的药物浓度。

      A、1-2 B、0.5--2 C、2--3 D、1-3

      5、接受清洁-污染?#36136;?#32773;的?#36136;?#26102;预防用药时间亦为24小时必要时延长至 A小时。

      A、48 B、 36 C、28 D、72

      6、可影响新生儿生长发育的抗菌药物 C

      A、青霉素类 B、氨基糖胺类C、四环素类、喹诺酮类 D、?#21069;?#31867;和呋喃类

      7、可导致新生儿脑性核黄疸及溶血性贫血的抗菌药物 D

      B、青霉素类 B、氨基糖胺类C、四环素类、喹诺酮类 D、?#21069;?#31867;和呋喃类

      8、新生儿期由于肾功能尚不完善主要经肾排出的 D 需减量应用

      A、氨基糖胺类B、四环素类、喹诺酮类C、?#21069;?#31867;和呋喃类

      D青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类药物

      9、根据感染?#35838;察?#20005;重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药物价格等因素加以综合分析考虑参照?#26696;?#31867;细菌性感染的治疗原则及病原治疗?#20445;?#19968;般对轻度与局部感染患者应首先选用 严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限?#21078;?#29992;抗菌药物敏感时可选用( )治疗( )抗菌药物的选用应从严控制( A )

      A、非限?#21078;?#29992;抗菌药物进行治疗/限?#21078;?#29992;抗菌药物/特殊使用

      B、限?#21078;?#29992;抗菌药物/非限?#21078;?#29992;抗菌药物进行治疗/特殊使用

      C、非限?#21078;?#29992;抗菌药物进行治疗/特殊使用/限?#21078;?#29992;抗菌药物

      D、特殊使用/非限?#21078;?#29992;抗菌药物进行治疗/限?#21078;?#29992;抗菌药物

      10、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物但仅限于 B 天用量

      A、2 B、1 C、5 D、3

      11、依据ゞ指导原则〃和^实施细则?#20445;?#23450;期与不定期进行监督检查内容包括今 A 等

      A、抗菌药物使用情况调查分析医师、药师与护理人员抗菌药物知识调查以及

      本机构细菌耐药趋势分析

      B、加强合理用药管理杜绝不?#23454;?#30340;经济激励

      C、医疗机?#20849;?#20934;以任何形式将处方者开出的药品处方与个人或科室经济利益挂钩。

      D、使用纳入医疗质量和综合目标管理考核体系

      12、青霉素类抗生素主要作用于 A

      A、革兰阳性细菌 B、革兰阴性细菌 C、厌氧菌属 D、分枝杆菌

      13、过敏性休克一旦发生必须就地抢救并立即给病人 A

      A、注射肾上腺素并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗

      B、给予吸氧

      C、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗

      D、转院

      14、头孢哌酮可导致 D 合用维生素K可预防出血

      A、过敏性休克B、心肺功能障碍C、面色潮红D、低凝血酶原血症或出血

      15、早产儿、新生儿应用本药后可发生^灰婴综合征?#20445;?#24212;避免使用氯霉素

      A、氯霉素B、氯霉素C、四环素类抗生素D、万古霉素

      16、红霉素及克拉霉素禁止与特非那丁合用以免引起 C 不良反应

      A、肺功能B、肾脏C、心脏D、以上皆不对

      17、妊娠 个月内患者应避免用利福平妊娠 个月以上的患者有明?#20998;?#24449;用利福平时应充分权衡利弊后决定是否采用B

      A、2 2 B、3 3 C、4 4 D、 5 5

      18、对伊曲康唑叙述不正确的是 D

      A、适用于治疗芽生菌病、组织胞浆菌病

      B、口服剂适用于治疗芽生菌病、组织胞浆菌病以及不能耐受两性霉素B或两性霉素B治疗无效的曲?#20849;。?#20134;可用于皮肤癣菌所致的足趾或/和手指甲癣

      C、因胶囊剂口服吸收差现较少用于深部真菌感染的治疗

      D、宜用于尿路感染和中枢神经?#20302;?#24863;染的治疗

      19、对急性上呼吸道感染叙述不正确的是 C

      A、是最常见的社区获得性感染

      B、大多?#26432;?#30149;毒、冠?#24202;?#27602;、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致

      C、需使用抗菌药物

      D、予以对症治疗即可痊愈

      20、对急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原治疗首选 A

      A、青霉素

      B、头孢类

      C、红霉素等大环内酯类

      D、以上皆不对

      21、ゞ抗菌药物临床应用管理办法〃已于2012年2月13日经卫生部?#35838;?#20250;审议通过现予以发布自 B 起施行

      A、2012年87月1日 B、2012年8月1日 C、2012年6月1日D、2012年9月1日

      22、特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物不正确的是D

      A、具有明显或者严重不良反应不宜随意使用的抗菌药物

      B、需要?#32454;?#25511;?#21078;?#29992;避免细菌过快产生耐药的抗菌药物

      C、疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物

      D、价格便宜的抗菌药物

      23、二级以上?#30342;?#24212;当设置 A 科配备感染性疾病专业医师

      A、感染性疾病 B、预防科 C、宣教科 D、以上皆不对

      24、医疗机构应当?#32454;?#25511;制本机构抗菌药物供应目录的?#20998;质?#37327;。同一通用名称抗菌药物?#20998;?#27880;射剂型和口服剂型各不得超过 B 种

      A、1 B、 2 C、 3 D、 4

      25、具有高级专?#23548;?#26415;职务任职资格的医师可授予 A 抗菌药物处方权

      A、特殊使用级 B、限?#21078;?#29992;级 C、非限?#21078;?#29992;级 D、抗菌药物调剂

      26、有中级以上专?#23548;?#26415;职务任职资格的医师可授予( B )抗菌药物处方权

      A、特殊使用级 B、限?#21078;?#29992;级 C、非限?#21078;?#29992;级 D、抗菌药物调剂

      27、具有初级专?#23548;?#26415;职务任职资格的医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生可授予 C 抗菌药物处方权

      A、特殊使用级 B、限?#21078;?#29992;级 C、非限?#21078;?#29992;级 D、抗菌药物调剂

      28、因抢救生命垂危的患者等紧急情况医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证并应当于B 小时内补办越级使用抗菌药物的必要?#20013;?/p>

      A、12 B、24 C、36 D、48

      29、医师出现下列情形之一的医疗机构应当取消其处方权不正确的是D

      A、抗菌药物考核不?#32454;?#30340;

      B、限制处方权后仍出现超常处方且无正当理由的

      C、未按照规定开具抗菌药物处方造成严重后果的

      D、以上皆不对

      30、医师有下列情形之一的?#19978;?#32423;以上卫生行政部门按照ゞ执业医师法〃第三十七条的有关规定给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动情节严重的吊销其执业证书构成犯罪的依法追究刑事责任其中叙述不正确的是 E

      A、使用本机构抗菌药物供应目录以外的?#20998;ャ?#21697;规造成严重后果的

      B、未按照本办法规定开具抗菌药物处方造成严重后果的

      C、使用未经国家药品监督管理部?#25490;?#20934;的抗菌药物的

      D、违反本办法其他规定造成严重后果的

      E、以上皆不对

      二多选题3分/题共60分

      1、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面 ABCD

      A、无指征的预防用药B、无指征的治疗用药C、抗菌药物?#20998;ャ?#21058;量的选择错误

      D、给药途?#19969;?#32473;药次数及疗程不合理

      2、ゞ指导原则〃共分四部分ABCD

      A、^抗菌药物临床应用的基本原则B、^抗菌药物临床应用的管理 ̄C、?#26696;?#31867;抗菌药物的适应证和注意事项 ̄D、?#26696;?#31867;细菌性感染的治疗原则及病原治疗 ̄

      3、抗菌药物临床应用是否正确、合理基于以下两方面AB

      A、有无指征应用抗菌药物B、选用的?#20998;?#21450;给药方案是否正确、合理。C、有无不良反应D、是否考虑到注意事项

      4、在?#36139;?#27835;疗方案时应遵循下?#24615;?#21017;ABCD

      A、?#20998;?#36873;择 B、给药剂量 C、给药途径和给药次数 D、疗程和抗菌药物的联合应用要有明?#20998;?#24449;

      5、单一药物可有效治疗的感染不需联合用药在下列情况时有指征联合用药ABCD

      A、原菌尚?#24202;?#26126;的严重感染包括免疫缺陷者的严重感染。

      B、单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混?#32454;?#26579;2种或2种以上病原菌感染。

      C、单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。

      D、需长程治疗但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染如结核病、深部真菌病。

      6、新生儿期肝、肾均未发育成熟肝酶的分泌不足或缺乏肾清除功能较差因此新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药物包括 ABCD

      A、氨基糖苷类B、万古霉素C、去甲万古霉素D、氯霉素

      7、有一定肾、耳毒性的抗菌药物有今 AC

      A、氨基糖苷类抗生素B、四环素类抗生素C、万古霉素和去甲万古霉素D、喹诺酮类抗菌药

      8、妊娠期避免应用ABCD

      A、对胎儿有致畸或明显毒性作用者B、对母体和胎儿均有毒性作用者C、四环素类、喹诺酮类等D、基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等

      9、以下叙述正确的是ABCD

      A、氨基糖苷类抗生素可导致乳儿听力减退B、氯霉素可致乳儿骨髓?#31181;C、?#21069;?#30002;f唑等可致核黄疸、溶血性贫血D、四环素类可致乳齿黄染

      10、下列描述正确的是ABCD

      A、第一代头孢菌素主要作用于需氧革兰阳性球菌仅对少数革兰阴性杆菌有一定抗菌活性

      B、第二代头孢菌素对革兰阳性球菌的活性与第一代相仿或略差对部分革兰阴性杆菌亦具有抗菌活性

      C、第三代头孢菌素对肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌具有强大抗菌作用头孢他啶和头孢哌酮除肠杆菌科细菌外对铜绿假单胞菌亦具高度抗菌活性

      D、第四代头孢菌素常用者为头孢吡肟它对肠杆菌科细菌作用与第三代头孢菌素大致相仿其中对阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、柠檬酸菌属等的部分菌株作用优于第三代头孢菌素

      11、氯霉素适应症包括 ABCD

      A、细菌性脑膜炎和脑脓肿B、伤寒C、厌氧菌感染D氯霉素对Q热等立克次体感染的疗效与四环素相仿

      12、大环内酯类作为青霉素过敏患者的替代药物用于以下感染今ABCD

      A、β溶血性链球菌、肺炎链球菌中的敏感菌株所致的上、下呼吸道感染

      B、敏感β溶血性链球菌引起的猩红热及蜂窝织炎

      C、白喉及白喉带菌者。

      D、以上皆不对

      13、 利福霉素类目前在临床应用的有 ABC

      A、利福平B、利福喷汀C利福布汀D、硝苯地平

      14、利福霉素类适应症ABCD

      A、结核病及其他分枝杆菌感染B、麻风C、利福平可用于脑膜炎奈瑟球菌咽部慢性带菌者或与该菌所致脑膜炎患者密切接触者的预防用药D、在个别情况下对甲氧西林耐药葡萄球菌如甲氧西林耐药金葡菌、甲氧西林耐药表皮葡萄球菌以下简称表葡菌所致的严重感染可以考虑采用万古霉素联合利福平治疗

      15、氟康唑适用于以下疾病的治疗ABCD

      A、念珠菌病B、隐球菌病C、球孢子菌病D、芽生菌病、组织胞浆菌病

      16、慢性支气管炎急性发作治疗原则包括ABCD

      A、伴痰量增加、脓性痰和气急加重等提示可能存在细菌感染的患者可应用抗菌药物

      B、应选用能覆盖流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌、肺炎支原体、肺炎衣原体及肺炎克雷伯菌等革兰阴性杆菌的抗菌药物

      C、对疗效?#24739;?#30340;患者可根据痰液培养和药敏试验结果调整用药

      D、轻症患者给予口服药病情较重者可用注射剂

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